Гигиеническое нормирование – установление в законодательном порядке безвредных для человека уровней воздействия вредных опасных факторов окружающей среды (среды обитания): предельно допустимых концентраций (ПДК) химических веществ, предельно допустимых уровней воздействия (ПДУ) физических и психофизических факторов, гигиенических нормативов (ГН) и др.

Несмотря на различные подходы к нормированию факторов окружающей среды, включая производственные, существуют единые принципы обоснования гигиенических нормативов, которые формируются следующим образом:

  1. Гигиенические нормативы носят государственный характер и обязательны для соблюдения всеми органами, организациями и отдельными лицами.
  2. Необходимо соблюдать опережение обоснования норматива сравнению с появлением вредного и опасного фактора. В соответствии с этим принципом гигиенические нормативы должны быть разработаны еще до того момента, когда человек войдет в контакт с потенциально вредным фактором. Данный принцип обеспечивает профилактическую направленность гигиенических нормативов и позволяет вовремя осуществить мероприятия по защите человека и окружающей среды.
  3. Принцип безвредности, или принцип медико-биологических показателей. Этот принцип основан на том положении, что при установлении норматива вредного и опасного фактора принимаются во внимание только особенности его действия на организма человека и санитарно – гигиенические условия его жизни.
  4. Принцип дифференциации биологических ответов. Доказано, что не все население реагирует в равной степени на одно и то же воздействие, имеются более или менее чувствительные группы населения. Чем больше сила влияния фактора, тем для меньшего процента населения он характерен. Это обусловлено тем, что вредность и опасность фактора окружающей среды зависит от определенных условий: интенсивности, продолжительности действия, состояния организма, его сопротивляемости. Сопротивляемость организма, в свою очередь, является переменной величиной зависит от наследственных свойств, возраста, пола, физиологического состояния организма в момент воздействия неблагоприятного фактора, ранее перенесенных заболеваний и т.д. Поэтому в одинаковых условиях окружающей среды один человек заболевает, а другой остается здоровым.
  5. Принцип разделения объектов санитарной охраны. В связи со специфичностью и изменчивостью физико – химических свойств воды, почвы, атмосферного воздуха, пищевых продуктов животного и растительного происхождения, особенностями воздействия их на организм и длительностью контакта, гигиенические нормы устанавливаются отдельно для каждого объекта: воздуха производственных помещений, атмосферы населенных мест, питьевой воды и т.д. В зависимости от объекта окружающей среды и природы фактора различают предельно допустимую концентрацию, максимально допустимый уровень, предельно допустимый уровень воздействия, ориентировочный безопасный уровень воздействия и др.
  6. Принцип учета всех возможных неблагоприятных воздействий, каждого объекта или фактора окружающей среды, для которого устанавливается норматив, учитываются все возможные виды неблагоприятного воздействия на среду и организм человека.

Интегрирующий перечень показателей вредности и неблагоприятных воздействий :

  • органолептический – появление посторонних запахов и привкуса, изменение цвета, окраски, внешнего вида, формы.
  • рефлекторный – раздражающее действие на органы дыхания, глаза…
  • общесанитарный – изменение численности сапрофитной микрофлоры, ее видового состава и активности; снижение способности воды и почвы к самоочищению.
  • санитарно-бытовой - изменение климата, прозрачности атмосферы, бытовых условий, ландшафта и др.
  • водно-миграционный - миграция вещества из исследуемой среды в воду;
  • воздушно-миграционный – миграция вещества из исследуемой среды в воздух.
  • транслокационный – накопление вещества в растительных продуктах (фитоаккумуляционный)
  • санитарно- гигиенический – возможность создания у человека ощущения опасности или санитарно – гигиенического дискомфорта.
  • токсикологический (резорбтивный) неблагоприятное влияние на организм человека.

7. Принцип пороговости. Очевидно, что не всякое воздействие окружающей среды можно признать вредным и опасным. Реакция любого биологического объекта на внешнее воздействие сопровождается сложной гаммой изменений во многих органах и системах. Эти изменения могут быть функциональными, адаптационными. При установлении пороговых доз и концентраций необходимо дифференцировать состояние адаптационно – приспособительных механизмов (удовлетворительная адаптация, напряжение механизмов адаптации, перенапряжение механизмов адаптации, срыв адаптации).

В гигиене под порогом вредного действия принято понимать минимальную концентрацию вещества в объекте внешней среды (или дозу, попавшую в организм), при воздействии которого в организме (при конкретных условиях поступления вещества) возникают изменения, выходящие за пределы физиологических приспособительных реакций, или скрытая (временно компенсированная) патология. Пороговыми считают эффекты, расположенные между нормой и патологией.

8. Принцип зависимости эффекта от концентрации и времени. Этот принцип неразрывно связан с другим принципом гигиенического нормирования – принципом нулевого учета пороговости. Величина дозы и продолжительность воздействия не только определяет время появления биологического эффекта, но и нередко влияют на его качественные характеристики.

9. Принцип комплексного и гигиенического нормирования.

В реальных условиях человек подвергается не изолированному воздействию какого-либо одного вещества, поступающего в организм конкретным путем (через воду или воздух), а сложному многофакторному влиянию. Различают следующие варианты многофакторных воздействий:

  • комбинированное действие – одновременное действие одинаковых по природе факторов (например, шума и вибрации).
  • сочетанное действие – одновременное действие различных по природе факторов (например, шума и химических веществ).
  • комплексное воздействие – одновременное поступление химического вещества сразу несколькими путями из одной или нескольких сред (например, из воздуха, с пищевыми продуктами, с водой).
  • последовательное действие – вариант комбинированного действия, при котором воздействие одного вещества сменяется воздействием другого вещества.

В настоящее время особенности комбинированного действия веществ учитываются при гигиеническом нормировании вредных веществ во всех средах.

10. Принцип относительного норматива. Гигиенические нормативы не могут основываться только на результатах натурных исследований состояния здоровья населения, уже подвергающегося воздействию вредного опасного фактора. Необходимо разумное сочетание экспериментальных методов гигиенического нормирования с клинико-гигиеническими и эпидемиологическими методами.

Любой утвержденный норматив не является абсолютным. Если новые научные данные, полученные с использованием более чувствительных методов, свидетельствуют о понижении порога вредного действия на здоровье населения, свидетельствуют о его неблагоприятном влиянии, то может возникнуть вопрос о пересмотре норматива.

ПДУ (ПДК) – допустимый уровень (предельно допустимая концентрация) токсичных элементов, соединений и ядохимикатов в продуктах, мг\кг, не представляющий опасность для здоровья.

Наряду с ПДК введены временные ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) и ориентировочные допустимые уровни (ОДУ).

Обоснование временных нормативов проводится с использованием ускоренных экспериментальных и расчетных методов, а также по аналогии с ранее нормированными структурно близкими соединениями. При гигиенической оценке новых материалов и изделий разработаны и утверждены допустимые уровни выделения вредных вещест из полимерных материалов в контактирующие с ними среды (вод; воздух, продукты питания), а также нормативы выделения опасны, химических веществ, образующихся в результате термодеструкции различных материалов.

Для неионизирующих излучений устанавливают предельно допустимый уровень (ПДУ) физического фактора в окружающей среде — величину некоего фактора, при воздействии которого на организм человека, периодически или в течение всей жизни, не возникает изменений в состоянии здоровья, выходящих за пределы приспособительных физиологических реакций, обнаруживаемых современными методами сразу или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

Для ионизирующих излучений регламентированы пределы доз (для персонала и населения) — наибольшие значения индивидуальной эквивалентной дозы за год, которая при равномерном воздействии в течение жизни не вызывает у работающих и населения неблагоприятных изменений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследования.